不同情况下的我们，或许正面临着同样的睡眠问题。 这种「碎片化」的睡眠到底好不好？ 回顾相关研究，我们也许可以得到一个明确的答案。   什么是「睡眠碎片化」？   睡眠碎片化（Sleep Fragmentation，SF）可以理解为夜间睡眠中有多次简短的唤醒状态，是一种断断续续的睡眠模式[1]。   正常睡眠中的醒：正常的睡眠过程也会出现短暂醒来的情况。只是持续的时间较短，通常只有几秒钟，而且自己可能并不记得曾经醒来过。这种情况属于“微唤醒”，是正常的睡眠现象，通常没有什么大碍[2]。 「睡眠碎片化」的醒：不同于上述情况，处于「睡眠碎片化」状态下的我们不仅能明确意识到自己反反复复地醒来，而且醒来后会难以入睡。睡眠不能进入深睡眠期，也就无法达到解除疲劳的目的，这不但不利于大脑清理“垃圾”，还会对身体代谢造成影响。   在正常的睡眠过程中，由非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期两个部分共同组成了一个完整的睡眠周期。其中，非快速眼动睡眠又进一步分为4个睡眠阶段，阶段1、2属于浅睡眠，阶段3、4则属于深睡眠[2]。 上图显示了我们正常睡眠的分期情况。但如果是处于「睡眠碎片化」的情况，我们的睡眠周期会被打乱，反复觉醒会让我们难以进入深度睡眠，这就导致了睡眠质量差、白天嗜睡、记忆力下降等问题的出现[1]。   「睡眠碎片化」有什么危害？[3]   偶尔的夜间觉醒一旦发展为长期的「睡眠碎片化」，将会进一步引起身体代谢紊乱、大脑认知损伤和全身的炎症反应[4]，主要表现为： <1> 影响认知功能：导致记忆力下降、反应迟钝，影响日常生活和工作效率。 <2> 引起代谢紊乱：增加高血压、肥胖等慢性疾病的风险。 <3> 增加心血管疾病风险：增加身体的“唤醒负担”，从而增加心血管疾病的发生风险。 <4> 削弱人体免疫功能：睡眠不足会引发全身炎症反应；增加感染、肿瘤等疾病的患病几率。   如何“召唤”深睡眠，改善「睡眠碎片化」？   通常情况下，导致「睡眠碎片化」的原因主要分为生活习惯和疾病相关两种。 从生活习惯的因素来看，紧张情绪、照料新生儿、夜班工作等因素都有可能导致被动的睡眠碎片化。面对这种情况，我们可以通过调整心态、与家人分工配合、协调工作岗位等措施来改善睡眠。 从疾病相关的因素来看，失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、发作性睡病等疾病也会干扰睡眠的连续性[5]。因此，建议及早就医，针对性地解决疾病困扰，从而提高睡眠质量。成人OSA患者可以在医生的指导下，采用无创正压通气的治疗方式来改善打鼾以及夜间觉醒的情况，从而延长深睡眠的时长、提高睡眠质量。   除此以外，也为您准备了一份“深睡眠健康贴士”，不妨试一试： ①多食用含有乙酸盐的食物： 研究发现，睡眠碎片化会影响代谢、认知能力，而“乙酸盐”有助于逆转这一现象。因此，可以多食用果蔬、粗粮、菌藻等富含乙酸盐的食物[4]。 ②进行“轻量型”阻力训练[6]： 在睡前4小时内，多做这3个抗阻运动动作，深蹲、提踵、提膝展髋，可以显著延长睡眠时间。一次只需3分钟，每隔30分钟进行一次。这样可使当晚睡眠时间延长近30分钟。 步骤①深蹲：模仿坐椅子的动作，膝盖不超过脚尖。步骤②提踵：站立抬起后脚跟，使小腿肌肉收缩，然后脚跟慢慢回到地面。步骤③提膝展髋：站立膝盖抬高，直腿髋关节伸展。 ③适当午睡[7]： 午睡通常以15分钟至30分钟为宜，从而弥补夜间失眠造成的影响、消除工作带来的紧张和烦躁感，使人保持良好的精神状态。   好睡眠，重要的是睡够四到五个睡眠周期。 赶快留意一下自己及家人的睡眠健康问题，别被「睡眠碎片化」睡眠误导。     参考文献： [1] 王蕾蕾,赵鹏军.睡眠碎片化对儿童认知功能影响的研究进展[J].中国儿童保健杂志. 2024,32 (11) :1241-1245. [2] 张淑芬.人人都需要良好的睡眠[J].家庭医药.就医选药,2023,(06):66-67. [3] 科普中国.比熬夜更可怕的，是“睡眠碎片化”？ [4] Qinqin He,Liwei Ji,et al.Acetate enables metabolic fitness and cognitive performance during sleep disruption Cell Metabolism, Volume 36, Issue 9, 1998 - 2014.e15. [5] 健康报.碎片化睡眠对身体健康有影响吗？ [6] Mikkel Bek Clausen,etc.Level of pain catastrophising determines if patients with long.standing subacromial impingement benefit from more resistanceexercise: predefined secondary analyses from a pragmaticrandomised controlled trial (the SExSlTrial).2024, Volume 57, Issue 13:842-848. [7] Dashti, H.S., Daghlas, I., Lane, J.M. et al. Genetic determinants of daytime napping and effects on cardiometabolic health. Nat Commun 1

冬至过后，寒意日甚，各类冬季常见呼吸道发疾病来势汹汹，对于慢阻肺（COPD）患者来说，这个季节更应加强防范。 为什么COPD患者冬季需要特别注意[1] 一方面，冬天寒冷空气可以刺激气道黏膜上腺体，导致腺体黏液分泌增多、纤毛运动减弱,气道黏膜的血管在寒冷刺激下处于收缩状态，使气道黏膜局部血液循环存在障碍，气道黏膜无法得到充足的血液供应而出现功能紊乱，导致慢性阻塞性肺疾病加重。 另一方面，冬天是各种病原体的活跃期，流感病毒等容易侵入气道黏膜，造成气道管黏膜损伤引起慢性阻塞性肺疾病加重。 因此，慢阻肺患者面对冬季寒潮等气候变化时，需要提高警惕。 COPD患者日常预防关注哪些[2] 戒烟： 戒烟是预防慢阻肺最重要的措施。 减少空气污染： 避免长时间暴露在空气污染的环境中，特别是对于颗粒物和二氧化硫等污染物。使用空气净化器或在户外佩戴口罩，可以减少空气污染对呼吸系统的损害。 健康饮食： 保持均衡的饮食结构，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 增强免疫力： 保持适当的运动量，增强身体免疫力，有助于预防呼吸道感染和肺部疾病的发生。 定期体检： 对于有慢阻肺家族史或长期吸烟的人群，定期进行肺部检查可以早期发现肺部病变，及时采取干预措施。 保证室内空气质量： 保持室内空气流通，定期清洁居住环境，减少室内空气污染对呼吸系统的危害。 接种疫苗： 疫苗接种是预防相应病原体感染的有效治疗手段。流行性感冒（流感）疫苗接种可降低慢阻肺患者的严重程度和急性加重几率。 慢阻肺的治疗方式有哪些[2] 慢阻肺的治疗主要目标是控制症状、减轻急性加重、改善生活质量、延缓病情进展，方法主要包括药物治疗、康复治疗和手术治疗等。 ①药物治疗： 主要包括使用支气管扩张剂、抗炎药物等，以缓解症状、改善呼吸功能。 ②非药物治疗： 包括戒烟、呼吸锻炼、保持健康的生活方式等。 ③康复治疗： 对于严重的慢阻肺患者，可能需要使用氧疗或机械通气来维持呼吸。 尽管寒冬漫长，然而并非不可逾越。慢阻肺患者需做好个人防护，采取恰当的预防措施可以有效预防急性加重，安稳过冬。   参考资料： [1]王振雅,陈琳辉.慢阳肺迎来冬季高发期[N].健康时报,2023-11-28(003). [2]唐春芳,瞿丽华.认识沉默的杀手：慢阻肺[J].健康必读,2024,(15):67-68.

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）俗称“老慢支”或“慢喘支”,是最常见的慢性气道疾病，在我国40岁以上人群患病率高达13.7%，估算全国有近一亿的慢阻肺患者，并且这个数字还在逐年攀升[1]。   关于慢阻肺的治疗，最主要的原则就是早发现早治疗，以药物治疗和呼吸机支持和长期氧疗为主流的治疗方法。那么为什么要强调早介入早治疗呢？   慢阻肺伤害不可逆 慢阻肺的主要症状是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。早期慢阻肺患者可能没有明显的症状，随病情进展日益显著，咳嗽、咳痰症状通常在疾病早期出现，而后期则以呼吸困难为主要表现[1]。由于早期症状易被忽视，发现时肺功能损伤往往已经进入中后期，此时患者的肺功能往往已明显受损，这些变化一旦产生将无法逆转，也就错过最佳治疗时间。 因此对慢阻肺做到早期诊断，早期干预，可以延缓疾病的进展，防止肺功能下降。   为什么慢阻肺的早期预防很重要 每个人都是自己健康的第一责任人，都应知晓了解慢阻肺，避免相关危险因素。日常切实做到以下几点，慢阻肺是可防可控的。 戒烟： 因为吸烟是慢阻肺最重要的环境致病因素，与非吸烟者比较，吸烟者的肺功能异常率较高，第一秒用力呼气容积（FEV1）年下降率较快，死亡风险增加，而且被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生[1]。所以戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预措施，任何时候开始都不算晚。 避免和减轻有害环境暴露： 长期接触空气污染物、化学物质和尘埃等有害环境因素是导致慢阻肺的重要原因之一。针对职业暴露，建议患者在条件许可时避免持续暴露于潜在的刺激物中。同时做好职业防护，合理使用个人防护设备，如口罩和呼吸防护器具，可以减少有害物质对肺部的损害。 疫苗接种： 疫苗接种是预防相应病原体感染的有效治疗手段。流行性感冒（流感）疫苗接种可降低慢阻肺患者的严重程度和病死率。 定期筛查： 如果您有家族史或过去有慢性呼吸道问题的话，应定期进行肺功能检查和体检。肺功能检查是慢阻肺诊断金标准，建议40岁以上人群将肺功能检查作为常规普查项目，对于慢阻肺早期发现和早期干预十分重要。   为什么慢阻肺的早期治疗很重要 慢阻肺是一种进展性疾病，随着患者年龄的增长，肺功能逐渐下降，病情恶化。研究表明，早期慢阻肺患者肺功能下降速率最快，慢阻肺早期是疾病干预的最佳时期[2]。 2017年，《新英格兰医学杂志》上全球首个大型噻托溴铵治疗早期慢阻肺临床研究 （Tie-COPD）研究结果表明：通过吸入装置吸入噻托溴铵治疗早期慢阻肺患者能有效提高肺功能、改善生活质量和减少急性加重，同时观察到了肺功能下降速率有所减缓。 所以慢阻肺早发现早期治疗十分重要，及早通过规范治疗可以有效减轻当前症状，同时改善健康状况和提高活动耐受能力；有效预防复发，减少急性加重发作的频率和严重程度，减少病死率。   慢阻肺的治疗方式 药物治疗：主要以支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药为主。 氧疗和呼吸机治疗：氧疗可以明显缓解缺氧的症状；呼吸机治疗可以有效增加肺通气量，缓解呼吸困难。 总之，早期发现和早期治疗是管理慢性阻塞性肺疾病的关键。通过增加意识、提高认识、加强预防措施和合理治疗，可以更好地控制慢阻肺的病情并改善患者的生活质量。   世界慢阻肺日即将到来 让我们共同关注肺功能健康 守护每一次呼吸~   参考资料： [1]慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版） [2]Bhatt S P, et al. Am J Respir Crit Care Med, 2015, 191: 1  

天气日渐寒凉，空气湿度下降，常人尚且会因为空气干燥感到不适，对使用呼吸机的用户来说，高流速高压力气体的干燥感就更明显了。那么，秋冬季空气干燥，使用呼吸机如何选择合适的湿化档位呢？   本文将针对银河集团(galaxy)G3系列呼吸机的湿化档位调节，为大家详细讲解操作步骤。   进入湿化器界面的操作步骤 呼吸机启动后，界面会显示在待机或工作界面上。 ①旋转旋钮，进入设置选项； ②选中湿化器选项，点按旋钮后旋转旋钮进行调整； ③调整到合适的档位后，点按旋钮以保存修改，点击主页键返回。 注意事项： 使用湿化器前必须观察水罐中的水位，保证水罐内有足够的水（向水罐注水不能超过最高水位线），不能干烧湿化器； 使用湿化器时水罐底部金属板温度升高，所以如果用机后需要取下水罐，请断电三分钟以上再进行取水罐操作。 两种模式的具体调节方式 G3系列呼吸机标配有两种湿化模式，分别是自动（Auto）模式和手动（1-5档）模式。 自动（Auto）模式 如果选择Auto模式，G3系列呼吸机可以根据室温自动调节湿化档位，对于不了解各档位对应的湿化能力的用户，设置成Auto模式，即可安享温润呼吸。 手动（1-5档）模式 手动调整湿化档位，适用于了解湿化水平及有差异性需求的朋友。调节时，根据室内温度及个体需求进行选择。 当选择手动模式的时候，使用不同管路，对应湿化档位也会有一些区别，需要用户根据温湿度感受进行湿化档位的调整，以匹配到适合自己的档位。 有些用户或许有这样的疑虑：湿化档位过高，湿化罐中的水会不会不够用？ 经过测试，G3系列呼吸机的湿化档位调到5档，水罐中的水使用时长可确保达8小时（加水标准：最高水位线），是可以满足夜间睡眠期间的使用，不用担心水量不足的问题。 寒冷干燥的秋冬季，使用呼吸机时一定要注意湿化档位的调整，根据温湿度变化选择合适的档位，才能获得最舒适的使用体验。

秋季早晚温差变大、空气也愈发干燥 用户在使用呼吸机时 也会遇到许多问题 如鼻腔粘膜干燥、机器冷凝水等 影响呼吸机的使用舒适度 那么秋季使用呼吸机 都有哪些注意事项呢 一起来看看吧   调节加温湿化档位 秋季气温下降、空气干燥，未经加温加湿的气体一旦进入气道，很容易导致鼻腔、咽喉部位干燥以及呼吸道内一些分泌物的滞留。而呼吸机湿化器将空气加温加湿后输送至呼吸道，减少鼻腔和喉咙干燥，让用机更舒适。 一般夏天由于温度高湿度大，很多用户会调低或者不开湿化器。但秋季室内外温湿度相对降低，可以适当提高档位，但是最终的调节参数要根据自身使用的舒适度来确定。 Tips：以调节后晨起不口干，管路、面罩不产生积水为宜。   使用加温管路 很多人在秋季使用呼吸机时面罩或管路内可能会出现积水的情况，这是由于管路内外温差造成的。秋季夜晚温度低，经过呼吸机湿化器加温的空气在经过管道时被冷却并形成水雾，随着水雾积累沉落在管壁及面罩内部，一段时间后就形成了积水。 可以通过以下三个方法改善秋冬天气冷凝水： 配带有加热导丝的管路，保证管道、面罩内的空气温度稳定，避免水雾形成； 给管路配“保温套”，可以低成本高效率地减少冷凝水现象； 提高室内的温度，降低管道内外的温差。   勤换过滤棉 秋季大风沙尘天气居多，面对空气污染要注意及时更换过滤棉，防止灰尘吹进机器造成磨损，从而降低机器使用寿命。 过滤棉在呼吸机的进风口，是呼吸机进气系统的关键组件，它能拦截空气中的尘埃、粉尘、微粒等杂质，让干净清新的空气输送到人体。 过滤棉建议一周清洗一次，每6个月更换一次（视当地空气质量可缩短更换周期，如有破损、开裂需及时更换）。   湿化罐每日换水 每天更换湿化罐中的水，以新鲜的蒸馏水或纯净水为宜，保持气道湿润健康，注意不要超过指示的最大水位线。

制氧机作为较为常见的可以补充氧气的医疗设备之一，可以帮助用户在家中进行家庭氧疗。关于制氧机常见问题及实用知识，你知道有哪些吗，本文将为大家解答一些制氧机的常见问题。 家庭氧疗适用于哪些人群 家庭氧疗主要适用于各类慢性呼吸系统疾病患者、心脑血管疾病患者、神经肌肉疾病患者以及易缺氧人群。对于需要长期家庭氧疗的患者，通常需要使用5L或者更大流量的制氧机，具体选用多少流量的制氧机一定要在医生指导下购买。 对于容易缺氧的人群，如中老年人、孕妇，以及长期工作学习紧张的脑力劳动者等，也可以使用制氧机来提供氧疗保健。通常来说，保健用氧选用1L/2L/3L制氧机就可以满足吸氧需求。 分子筛制氧机是如何制氧的 医用分子筛制氧机是一种先进的气体分离技术，采用沸石分子筛、变压吸附技术及真空变压吸附技术，使用物理方法直接将空气中的氧气与氮气分离，滤除空气中的有害物质，从而获得符合国家医用标准的高浓度氧气（93%±3%），即制即用，新鲜自然，不存在高压，无易爆等危险[1]。 氧浓度和氧流量有什么区别 氧浓度包括【出氧浓度】和【吸氧浓度】 出氧浓度是指制氧机的含氧量大小，也就是输出氧的纯度。为保证治疗及长时间应用，建议选择达到国家规定的出氧浓度标准（93%±3%）的制氧机。 吸氧浓度是指到达肺泡的氧浓度。日常空气中的氧浓度（吸氧浓度）大约在21%，对于需要氧疗的人来说，低于25%的吸氧浓度则与空气中的氧含量相似，治疗价值不高。 氧流量是指每分钟的出氧流量，市面上的制氧机上有1L/2L/3L/5L，这些不同的数字，代表的就是制氧机每分钟出氧流量。我们通常所说的5L制氧机就是指每分钟能制出5L的氧气。 氧吸多了会氧中毒吗 氧中毒与吸氧时间、氧浓度和个人体质有关。一般认为，常压下连续吸100%纯氧的安全时限为12～24小时。家庭制氧机的制氧浓度即便是新机器也达不到100%，还会逐渐下降，而且氧流量较低，实际上吸入的氧浓度一般不超过40%，属于低流量吸氧范围。再加上多采用短时间、多次的吸氧方案，因此，家庭氧疗不会发生氧中毒[2]。 买了制氧机还需要买呼吸机吗 制氧机主要通过提供氧气来缓解缺氧、身体氧饱和度不足的情况；而呼吸机则是辅助呼吸，通过提供一定的压力支持，帮助通气。 呼吸机无法提供氧气，而制氧机也无法提供压力，这两者是完全无法替代使用的。在实际治疗的过程中，需要根据个人的身体情况，在医生的指导下决定是否结合起来使用。 在家使用制氧机需要注意什么 进行家庭氧疗需要注意：供氧装置应远离明火，吸氧时不要吸烟，尽可能避免引起静电或电火花的操作；要定时清洗或更换吸氧管，避免细菌感染；湿化杯中的水应该使用纯净水并经常更换。 此外，要注意用电安全，不要在潮湿的环境下使用；使用时要保证空气流通和机器散热；注意定期清洗更换过滤棉；使用过程中如果出现不适症状要及时就医。

很多人以为“中年大叔”才会打呼噜 其实小孩子也会打呼噜 有时候听到孩子打呼噜，家长会想：看孩子睡得多香 可小孩子睡觉打呼噜真是睡得香的表现吗 其实孩子打呼噜可能并不一定是件好事情 所以家长们千万要注意 今天带大家一起了解小孩子打呼噜是怎么回事？ 做好那些事情可以预防孩子打呼噜？   小孩子有什么症状需要引起家长重视？ 孩子晚上张嘴睡觉，有时候还会被憋醒？ 白天上课打瞌睡，注意力没有以前集中了？ 出现所谓“腺样体面容”，颜值没有之前高了？ 打呼噜很有可能就是引起孩子出现这些变化的元凶 家长千万要注意！   小孩子为什么也会打呼噜[1]？ 家长们通常以为孩子打呼噜是白天太累晚上睡得香，但事实上，可能没有那么简单。孩子打呼噜的常见原因通常是：肥胖、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、咽喉炎、颅面部发育不良等。   当然造成小孩子打呼噜的原因有很多方面，如果发现孩子有明显打呼噜的情况，要及时带孩子去看医生~     小孩子打呼噜有什么危害[1]？ 影响生长发育： 孩子的生长发育主要集中在晚上睡觉的时候，会释放生长素，促进身体各个部位的发育，睡觉打呼噜，睡眠质量差，可能会影响孩子的生长发育。 影响学习效率： 孩子夜间打呼噜，经常睡眠中断，会导致白天精神差、多动、记忆力不佳、注意力不集中，从而影响孩子学习效率。 影响孩子颜值： 由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍：颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”，进而影响发育和颜值。   如何预防孩子打呼噜？ 要注意控制孩子的体重，肥胖也会引发打呼噜 睡觉时，尽量让孩子采取侧睡的姿势 观察孩子睡眠及日间精神状态，做到早发现、早治疗   睡觉打呼噜并非小事，作为家长，要关注孩子睡眠质量，及时发现并解决打呼噜问题，确保孩子们健康成长。   [1].彭志平 杨晓文《打呼噜怎么办》.人民军医出版社

现实生活中，有些年龄稍长的人经常会出现咳嗽、咳痰等症状，甚至在爬一小段楼梯或者提稍微重一点的物品后感到呼吸急促，有时会被误认为这是年龄大了身体机能衰退导致的。其实，这是一种错误观点。当身体出现了上述症状，他们很有可能被一个「沉默的杀手」盯上了，它就是慢阻肺。

又是一年开学季孩子们进入学校集体生活接触的人员增多而且秋季也是各种传染病高发期气温多变、空气干燥，早晚温差大容易出现感冒、咳嗽等呼吸道疾病症状那么，秋季容易发生的传染病都有哪些呢？家长又该如何预防孩子感染呼吸道疾病呢？

本文将围绕《女性阻塞性睡眠呼吸暂停诊治专家共识》的内容，带您了解女性OSA的危险因素、临床症状、诊断等相关问题的权威解释。

阻塞性睡眠呼吸暂停又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），是一种睡眠障碍性疾病，是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。